診療科・部門紹介

外科系

脳神経外科

特色

地域の第一線病院の脳神経外科として、30年以上にわたって手術・診療にあたっている。救急病院という特質上、クモ膜下出血・脳梗塞などの脳血管障害(脳卒中)が手術症例全体の40%を占める。その他、頭頚部外傷・腫瘍・脊椎脊髄疾患など、脳神経外科疾患全般にわたる手術・診療を行っている。
脳卒中治療の中でも、脳動脈瘤手術は最も中心的な位置を占める。当科では、開頭手術(クリッピング術)・脳血管内手術(コイル塞栓術)いずれの治療も可能である。クモ膜下出血(破裂脳動脈瘤)に対しては、原則として急性期手術を行い、予後を不良とする遅発性脳血管攣縮に対しても、薬物治療と適切な術後管理で良好な治療成績をあげている。未破裂脳動脈瘤に対しても、手術適応などを十分に検討した上で最適な治療法を提案し、治療を行っている。
脳梗塞に対する治療も、当科の特色のひとつである。発症直後の超急性期治療に関しては、脳神経外科医の当直体制と救急総合診療部との連携によって、24時間体制での血栓溶解療法(t-PA静注療法)や血栓除去療法に対応しており、2018年は経皮的血栓回収術を32例施行した。さらに、頚動脈狭窄症に対する脳梗塞予防治療として、頚動脈内膜剥離術(CEA)や頚動脈ステント留置術(CAS)を積極的に行っており、特に2018年は血管内治療によるCASは21例となっている。

症例数・治療・成績

2018年の主な手術内訳
分類 疾患 術式 参考
1.脳血管障害 1)破裂脳動脈瘤 開頭クリッピング術 20 2か所2
動脈瘤コイル塞栓術 23 ステント併用6
2)未破裂脳動脈瘤 開頭クリッピング術 6

2か所1

被包術1
動脈瘤コイル塞栓術 6 ステント併用3
3)脳動静脈奇形 開頭摘出術 0  
4)頸動脈狭窄症 血栓内膜剥離術 3  
ステント留置術 21 急性期0
5)バイパス術 SAT-MCAバイパス術 4 もやもや病1
6)脳出血 開頭血腫除去術
  開頭脳内血腫除去術
  内視鏡下
21
19
2
外傷1、梗塞2
定位的血腫吸引術
脳室ドレナージ術
0
14
 
7)その他血管内手術 経皮的血栓回収術 32 Stent留置2
PTA/STENT 1  
AVM/AVF 2

SAH(CCJ)1

外傷性CCF1
腫瘍栄養血管塞栓術 2  
エリル動注

5

 
外頚動脈塞栓術

1

 
脳血管造形   117  
2.脳腫瘍 1)腫瘍摘出術   15  
2)生検術   3  
3)内視鏡下経蝶形骨下垂体腫瘍摘出術   0  
4)その他 脳腫瘤摘出術 2

くも膜嚢胞1

AVM嚢胞1

オンマヤリザーバー留置術 3

転移性2

AVM嚢胞1

3.外傷 1)急性硬膜下血腫   14  
2)急性硬膜外血腫   4  
3)外滅圧開頭術   3  
4)慢性硬膜下血腫   53  
5)その他 頸動脈形成術 1 頸動脈刺創
4.脊髄 1)腫瘍、血管奇形   3

硬膜外神経鞘腫1

胸椎硬膜外1

硬膜内神経鞘腫1

2)外傷      
3)変性疾患 前方固定術 2  
椎弓形成術 6 腰椎2
腰椎ヘルニア摘出 2
4)その他 髄液漏閉鎖術 1  
抜釘術 1  
5.小児先天奇形   オンマヤリザーバー留置術 2 新生児水頭症2
6.その他 水頭症手術 V-Pシャント術 13  
L-Pシャント術 1  
V-Aシャント術 1  
その他(内視鏡的) 0  
シャント抜去術 3 小児2例
感染性疾患 脳膿瘍排膿ドレナージ術 1  
デブリードメン 4  
脳神経減圧術 三叉神経痛 0  
顔面けいれん 1  
顔面神経再建術   0  
頭蓋骨形成術   11  
気管切開術   15  

医療設備

CT、MRI(1.5T 2台 3.0T 1台)、DSA血管撮影装置、SPECT、高気圧酸素治療装置

スタッフ

脳神経外科部長 吉田 英紀

宮崎医科大学卒業
日本脳神経外科学会脳神経外科専門医
日本脳卒中学会脳卒中専門医
日本脳神経血管内治療学会専門医

吉田 英紀

脳神経外科部長 長谷川 亨

鹿児島大学卒業
日本脳神経外科学会脳神経外科専門医

医員 黒木 亮太

山口大学卒業
日本脳神経外科学会脳神経外科専門医
日本脳神経血管内治療学会専門医
日本脳卒中学会認定脳卒中専門医

医員 赤木 洋二郎

九州大学卒業
日本脳神経外科学会脳神経外科専門医
日本脳卒中学会認定脳卒中専門医

医員 本原 慶彦

久留米大学卒業
日本脳神経外科学会脳神経外科専門医

特別顧問(非常勤) 藤井 清孝

九州大学医学部卒業
日本脳神経外科学会脳神経外科専門医
日本脳卒中学会専門医
厚生労働省外国医師臨床研修指導医
日本医療メディエーター協会認定医療メディエーターB

藤井 清孝

外来予定表

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福岡徳洲会病院

〒816-0864
福岡県春日市
須玖北
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受付7:45~
午後診療 13:30~16:00
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夕方診療 17:00~20:00
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土曜日 午前診療 9:00~12:00
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